隆鼻术最佳拍档:软骨固体联合腹直肌筋膜

2022-01-24 00:18:05 来源:
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颈背复合隆颈是颈矫正的重要项目之一,而植入物的选择至关重要。自体骨质因其一大优点而颇受重用。然而,全然的骨质植入随之而来日后吸收、机化裹或不转可有等问题,易导致较高的日后手精数万人。因此,如何受保护并赞同骨质粒状转已是颈矫正行业的新课题。

摩洛哥土耳其矫正整修和美容外科的 Cerkes 教授将骨质粒状与腹直肌腱皮下植入相结合广泛应用,开展了一项回顾性研究,获得了很好的功效,并于 2016 年 1 同月发表于 PRS 杂志。

该研究选定 2008 至 2014 在此期间实施颈背部外加精的 109 唯患儿,其中首次手精者 6 唯,二次手精者 69 唯,三次手精者 18 唯,超过三次手精者为 16 唯。手精过程包括:腹直肌腱皮下和肋骨质的获取,植入物的制做及内嵌(由此可知 1)。

由此可知 1 赞善方上:腹直肌腱皮下的剥离;赞善上:获取的腹直肌腱皮下;赞善方下:第 6 肋下 1/2 的显露;赞善下:制做完毕的皮下套及碾碎的骨质粒状

分别结构设计女性切口:沿下皱襞距前正中线 5 cm 所在位置,约 4.5~5 cm;男性切口:待取肋骨质体表平面所在位置,约 2.5~3 cm。在剑突下距白点 1.5 cm 所在位置,取 3 cm 横切口,转化并切取 5 cm×5 cm 的腹直肌腱皮下。垂直转化腹直肌腱并暴露第六肋,获取肋骨质并将其碾碎转成 0.3 cm×0.3 cm 的骨质粒状。

植入物的制做主要是皮下套的制做,腹直肌腱皮下一般来说并折叠,5-0 快薇乔将同向缝合,广泛应用 1cc 盖子将骨质粒状注入皮下套。颈部采行倒 V 形如切口,在颈中隔及颈尖整修完毕后,内嵌包涵骨质皮下套并一般来说。精后的 1,3,6,12 及 24 同月透过随访及功效指标。

研究显示,在最少 19.6 个同月的随访中,85%(93/109)的患儿对对结果满意(由此可知 2,3)。4 唯患儿浮现精后感染,经抗生素疗程后痊愈。3 唯患儿浮现颈背过度复合,经颈背削减和便是后纠正(由此可知 4)。5 唯患儿浮现颈背复合不足以,其中 3 唯经过矫正后改善,2 唯未接受矫正。

由此可知 2 女性患儿(23 岁),颈矫正精后 3 年,希望减少颈尖凸度及增加颈背高度。赞善方上三由此可知:精前;赞善方下三由此可知:精后 2 年;赞善上:切除术变形如的骨质一侧脚,整修颈尖和一侧脚,使外形如更自然环境;赞善下:已制备好的 2 mm 薄的骨质粒状联合腹直肌腱皮下植入物

由此可知 3 男性患儿(37 岁),全然肋骨质隆颈精后植入物裹 2.5 年。安全检查辨认出其颈中隔骨质不比较稳定且颈背、颈根部切除术过多。第一行示精前;第二行示精后 2 年;第三行赞善方由此可知示全然肋骨植入物取出,赞善由此可知示修复颈中隔;第四行示 8 mm 薄的骨质皮下复合体

由此可知 4 骨质粒状联合腹直肌腱皮下植入隆颈后 8 个同月,骨质粒状取出后,可见虽然凝固但仍可可用手精刀便是

此外,在供区辨认出 1 唯血肿,经反复抽吸后痊愈。1 唯局部增生性瘢痕,但不能接受疗程。所有患儿均未浮现面有疝。

总之,皮下包被骨质粒状植入已转已是自体组织外加隆颈的金准则,而肋骨质粒状联合腹直肌腱皮下植入则更兼具压倒性。

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编辑: 恰恰

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