J Am Heart Assoc：全身性一级预防，阿司匹林下车，鱼油上车？

“随着水杨酸在心血管疾病一级卫生保健中都走下庙内，洞察Omega-3在一级卫生保健中都的起着引人注意极为重要，这显然将填补提高水杨酸卫生保健用药后的填补。”心血管疾病卫生保健多方面，水杨酸和乳制品却是备受瞩目的“双子星”。然而，今年3月，在加拿大心脏病协会（ACC）2019高峰会披露的《2019年心血管疾病一级卫生保健指南》中都，“神药”水杨酸遭遇地位升高。同时，目前为止极为重要科学科学研究对乳制品含有的支持往往不一。反观，除此以外科学研究倾向于忽视，只有很高施打药品药形式的乳制品含有能够有效减低心血管疾病安全性。那么，对于大众“喜闻乐见”的低施打日常乳制品药品药，要全盘否定吗？为此，来自芝加哥大学大学该学院的一个团队展开科学研究，对Omega-3用于卫生保健心血管疾病的除此以外临床试验新的近进行了概述统计分析。更进一步刊发于加拿大心脏协会期刊JAHA的积极结果让人们新的近审视乳制品药品药，或许会随之而来一场翻身仗。乳制品含有在科学科学研究中都坐“乐园”回顾过去一年来的极为重要科学研究，乳制品含有却是起起落落。重磅的REDUCE-IT科学研究激起转变，3期临床试验中都，在已给予他的卡类药物治疗但心血管疾病安全性升很高的病征中都，含有Omega-3的药物Vascepa（4克/天）祚着提高心血管疾病安全性。刊发于《新近英格兰篇文章》的VITAL科学研究随后就“打脸”乳制品药品药，每天1克Omega-3对中都风、心血管疾病失踪等主要心血管疾病事件真相不能发挥作用卫生保健起着，唯一有减低的是心梗安全性。在心血管疾病安全性普遍更很高的糖尿病病征中都，ASCEND试验也并未观察到每天1克Omega-3药品药的心血管疾病保护起着。加拿大心脏协会披露科学声清，支持药品乳制品含有有效提高三酯，同时指出Omega-3药品药对都可这群人的心脏病卫生保健效果还缺乏确凿。新近科学研究辨认出了什么？基于现状，科学研究一个团队这次统计分析有以下目标：在统计分析中都最主要以上大型科学研究，相较于既往的概述统计分析，使样本量减低了64%。加进REDUCE-IT科学研究统计数据后再次进行概述统计分析，因为这项科学研究中都的乳制品施打尤其很高，对心血管疾病安全性的提高效果也极为显眼。类似于去掉一个“最很高分/极其值”。统计分析Omega-3对心血管疾病安全性的影响是否存在施打反应会（即施打越加大，效果越加清祚）。这项统计分析共严格划定了将乳制品用于心血管疾病卫生保健的13个随机试验，牵涉近13万受试者，服用乳制品药品药的时间平均将近5年。科学研究一个团队辨认出，即便加进REDUCE-IT科学研究统计数据后，Omega-3药品药也祚着提高了多种心血管疾病安全性，最主要心梗安全性提高8%，胃癌失踪安全性提高8%，所有胃癌安全性提高5%，心血管疾病失踪安全性提高7%，心血管疾病总安全性提高3%。只有中都风安全性不能得到祚着减低。在划定REDUCE-IT科学研究统计数据后，Omega-3对以上安全性的减低往往都更大了。而且，无论是否包含REDUCE-IT科学研究，科学研究一个团队都观察到了施打反应会。考虑REDUCE-IT科学研究统计数据后，Omega-3施打每减低1克，心血管疾病总安全性提高将近9%，最主要对心梗、胃癌、中都风、大血管事件真相等的减低。芝加哥大学科学学术界如何解读？科学研究一个团队在论文中都指出，提很高Omega-3药品药的施打不必要随之而来更多心血管疾病益处。科学研究通讯作者，芝加哥大学该学院JoAnn E. Manson博士表示，“科学研究观察到中都低施打的Omega-3药品药就年末随之而来将近9%的心血管疾病安全性减低，虽然看似幅度相当大，但考虑到全球庞大的病征大数，这将能卫生保健数十万例心血管疾病事件真相。”“同时，我们还须要开展更多很高施打Omega-3在心血管疾病一级卫生保健（针对并未复发这群人）和二级卫生保健（减低已复发这群人的病因）中都的起着。在VITAL科学研究中都就辨认出，相当多吃鱼的这群人在近十年每天补充1克乳制品后，心梗安全性有了清祚升高。而目前为止很多关于乳制品的科学研究还不能区分人们原本的饮食健康状况。”Manson博士强调，“随着水杨酸在心血管疾病一级卫生保健中都走下庙内，洞察Omega-3在一级卫生保健中都的起着引人注意极为重要，这显然将填补提高水杨酸卫生保健用药后的填补。”是能避免的药品药，还是不对卫生保健获益？期盼随着更多科学确凿的积累，对乳制品药品药的洞察能更为清了。零碎出处：Hu Y1， Hu FB1，2，3， Manson JE2，3，4.Marine Omega-3 Supplementation and Cardiovascular Disease： An Updated Meta-Analysis of 13 Randomized Controlled Trials Involving 127 477 Participants.J Am Heart Assoc. 2019 Oct；8(19)：e013543. doi： 10.1161/JAHA.119.013543. Epub 2019 Sep 30.