髋关节眼部之髋臼唇撕裂影像学诊断

2022-02-07 00:17:38 来源:
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髋臼颊断裂是导致髋脊椎头痛的常可知原因,但因为该病的发病部位颇为仅限于,基本上的医学影像检验方式无法明显辨识,加上人们对该病的认识不足,在病理中所常会被漏诊。MRI 检验是目前为止病人髋臼颊断裂的值得一提的是医学影像方式,特定的扫瞄方式和接收器特点有助于提极低该病的病人。通过对该病的组织学和 MRI 特点一齐认识下该病吧。

髋臼颊组织学学

髋臼颊是覆有于髋臼盂兰盆会下部的纤维软骨,主要特性是吸收冲击力,外加压力及油脂脊椎。

上图 1 髋脊椎柱状菱形示意上图

上图 2 髋脊椎尸体组织学上图

病理特点

髋臼颊断裂的原因有很多,如创伤性、先天性(如髋臼发育不良或过度覆盖)、退先为性及特发性等多种因素。病理所可知确诊同样与髋脊椎明显损害或超范围的脊椎活动有关。

髋臼颊断裂的主要病理症状是髋脊椎周遭头痛和脊椎绞锁,脊椎弹响、绞锁或病患过失「死腿征」。

医学影像展示出

正常盂兰盆会颊为覆有于髋臼下部的均匀矩形较低接收器,盂兰盆会颊断裂展示出为盂兰盆会颊实质内极低接收器累及脊椎菱形或脊椎囊菱形。好发部位在髋臼颊与脊椎软骨交界,近百 90% 座落髋臼前上颊。基本上 MRI 检验对盂兰盆会颊损害的病人阳性率不极低,除脊椎镜检验内外,磁共振脊椎成像(MRA)是目前为止最敏感和最特异的检验方式,为髋臼盂兰盆会颊损害病人的金标准。

上图 3 A 上图为柱状位 T1WI;B 柱状位 PdWI;C 柱状位 T2WI 正常髋臼颊长方形矩形,较低接收器

上图 4 髋臼颊断裂病患,A 上图髋脊椎 MR 成像柱状菱形上位图,髋臼内外上盂兰盆会颊断裂 (白箭) ;B 髋脊椎直接 MR 脊椎成像斜矢状菱形上位图辨识前盂兰盆会颊与髋臼除去 (白箭)

髋臼盂兰盆会颊发生断裂时,液体或者滑膜会进入断裂的盂兰盆会颊内,在 MR 上位图上展示出为较低接收器的盂兰盆会颊内消失极低接收器。盂兰盆会颊断裂常可知于髋臼前盂兰盆会颊上部及内外上盂兰盆会颊上部,后盂兰盆会颊断裂颇为少可知。

案例一

基本病史:男,30 岁,职业曲棍球守门员,磨练时发现右髋脊椎伸展和内旋受限。

上图 5 髋脊椎 MR 成像,柱状位 T1WI 压脂序列示意髋臼颊纵向断裂,除此以内外可可知极低接收器成像剂

确诊二

基本病史:男,35 岁,职业足球运动员,右边髋脊椎头痛,X 新线超声及基本上 MRI 检验未发现异常,先为髋脊椎 MR 成像检验结果如下。

上图 6 柱状位 T1WI 辨识髋臼颊断裂,除此以内外可知极低接收器成像剂,逾脊椎囊菱形

总结

当病患消失有异原因的髋脊椎头痛时,要忘记髋臼颊损害或断裂的也许,值得一提的是 MRI 检验。当 MRI 示意髋臼前盂兰盆会颊上部及内外上盂兰盆会颊上部较低接收器内消失极低接收器,且极低接收器降至脊椎菱形或脊椎囊菱形即可病人髋臼颊断裂。

主笔: 刘芳

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