JACC:二次经毛细管主动脉瓣置换术安全有效

2022-02-07 00:17:37 来源:
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随着患儿的更长逐渐延长,经小孔主动脉瓣置换术(TAVR)的适用早就减较高,但有关经小孔心脏心脏(THVs)耐久性的可靠数据资料可用。Redo-TAVR可能会是治疗THVs收场患儿的最重要解决方案。本深入研究的目的旨在评估Redo-TAVR的预后。

在来自37个医学里面心的63876次TAVR开刀里面,有212次(0.33%)是Redo-TAVR,其里面74事例是在术后1短期内已完成,138事例是在术后1年后已完成。这一组患儿的TAVR到Redo-TAVR的间隔时间分别是68天和5年。一组患儿分别有12和51名患儿是因为THV宽阔接受Redo-TAVR(p = 0.002)。适用VARC-2标准的器械存活率为180事例(85.1%),大部分收场归因于高残留分量(14.1%)或反流(8.9%)。在30天和1年的随访里面,打散分量则有12.6±7.5 mmHg和12.9±9.0 mmHg;心脏总面积则有1.63±0.61 cm2和1.51±0.57 cm2;轻里面度反流比事例则有91%和91%。围开刀期心肌梗死死亡率较高(3次里面风[1.4%]、7次心脏错位[3.3%]、2次冠状动脉阻断[0.9%]、20次新的永久起搏器[9.6%],无死亡率),疼痛明显改善。

深入研究结果表明,对于TAVR术后心脏新功能不全的患儿,再次行TAVR是一种相对安全有效的手段。

原始典故:

Uri L et al.Repeat Transcatheter Aortic Valve Replacement for Transcatheter Prosthesis Dysfunction.JACC.2020 Apr.

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