众所周知，淋巴细胞心肌梗塞（HCC）在基因、原子和组织起来学层面的异质性较强。越来越多的证据得出结论，原子和组织起来遗传学基本特征之前间的差异性，导致了HCC的几种组织起来学举亦然来说的提议。美国疾病控制与预防中心起来（WHO）第五版消化系统分类对HCC进行了再度分类，其之前35%的HCC可分为组织起来学举亦然来说，这些HCC的组织起来学亚改型与并不相同的临床和技术手段基本特征及临床表现有关。
HCC的契合之处在于，在很较差危患者之前，仅凭典改型的实时技术手段基本特征就可以进行诊断。在化疗前，在技术手段上对细胞分裂改型HCC进行恰当的识别有很大的化疗和临床表现意义。已有数据分析得出结论，并不相同HCC的亚改型及临床表现与锇塞酸二钠减弱MRI的成像基本特征之前间具有差异性。揽特异期上的较差密度HCC与很较差密度HCC相比，临床表现格外差。揽特异期上的瘤周较差密度可以得出微血管侵袭。另外，脊柱期大块很较差弱化（APHE）和大量坏死格外经常见于MTM HCC（17,18）。
为了进一步知晓HCC的技术手段基本特征与原子和组织起来遗传学类改型之前间的差异性，Radiology杂志的一项数据分析评估了细胞分裂改型HCC的锇塞酸二钠减弱MRI表现及其与术后临床表现的差异性，为患者术前格外恰当的诊断及格外多的临床表现提供了参考依据。
本项回顾性路由表数据分析评估了2010年1年初至2013年2年初在此期间接受肝脏矫正和术前锇塞酸二钠减弱MRI检查的手术切掉化疗拒绝接受的孤立HCC（≤5厘米）患者。改用Cox比亦然伤害模改型来确切总生存期（OS）、肝内远期之前风和肝外分散（EM）的得出环境因素。最少随访小时为75.5个年初±30.2（最少数）。进行多数据类改型形式化回归以确切与细胞分裂改型HCC相关的环境因素。
本共评估了158名患者（岁数，57岁±11；128名男性和30名女性）。158亦然HCC之前由42亦然（26.6%）为细胞分裂改型HCC（17亦然巨块改型HCC，14亦然肝细胞19阳性HCC，10亦然瘢痕改型HCC，1亦然肉瘤改型HCC）。细胞分裂改型与较差的OS（危险比[HR]，3.1；95%CI：1.5，6.0；P = .01）、较很较差的肝内岸边之前风百余人（HR，1.83；95%CI：1.1，2.9；P = .01）和EM（HR，9.97；95%CI：3.2，31.4；P < .001）相关。锇塞酸二钠减弱MRI的脊柱期大块很较差弱化（APHE）（OR]，6.35；95% CI：1.9，21.7；P = .01）和很较差血清甲胎蛋白（>100 ng/ml）（OR，4.18；95% CI：1.64，10.7；P = .01）是细胞分裂改型HCC的单独得出环境因素。大块APHE的存在与不当的OS（HR，2.4；95% CI：1.2，4.9；P = .02）和较很较差的EM百余人（HR，7.4；95% CI：2.5，21.7；P < .01）有关。
图1 78岁女性，细胞分裂改型性淋巴细胞心肌梗塞（HCC）。（A）弱化前图像显示一直径约为3.9厘米尺寸的较差信号强度原发性，（B）锇塞酸二钠减弱MRI显示的脊柱期大块很较差弱化。(C) 基本上检查时，为一个上半部清晰的多叶粗糙的白色结节，有多个出血粥。(D）组织起来病理学基本特征与HCC明确，但在免疫组化之前观察到肝细胞19（K19）的隐含。总生存期为30个年初。肝内岸边之前风和肝外分散分别频发在手术切掉后6个年初和13个年初。
本数据分析得出结论，淋巴细胞心肌梗塞（HCC）的细胞分裂改型分类是总生存期（OS）不佳的单独环境因素，同时预示着肝内岸边之前风和肝外分散（EM）可能性的降较差。术前锇塞酸二钠减弱MRI的脊柱期大块很较差弱化有助于细胞分裂改型HCC的识别，同时可得出OS不佳和EM频发百余人的降较差。
标题出处：
Hyo-Jin Kang,Haeryoung Kim,Dong Ho Lee,et al.Gadoxetate-enhanced MRI Features of Proliferative Hepatocellular Carcinoma Are Prognostic after Surgery.DOI:10.1148/radiol.2021204352
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