Radiology：对于cT1a 肾细胞肾癌是微波消融术好还是经腹腔镜部分矫正好？

2021-12-20 00:17:59 来源:

时代背景

对于低度侵犯的早期脾细胞脾癌（RCC）来说，经布穿孔等离子消融术（MWA）和经医学影像以外外科手术（LPN）是两种符合适应症的用药意图。

目的

比较经布穿孔MWA与LPN在用药cT1a RCC的远期结果。

材质与原理

本研究重返普遍性分析了1955例cT1a RCC且经经布穿孔MWA或LPN用药的病人。并用排斥匹法进行比较。并用Fine-and-Gray竞争风险模型分析HRS结果。

结果

一共185例病人交会布穿孔MWA，一共1770例病人行LPN。在随访操作过程之中（之中位数为40.6个月），经过排斥评分匹配，在两小组外发散进展(3.2% vs 0.5%, P = .10),、特异普遍性生存期(2.2% vs 3.8%, P = .24)和远期转移(4.3% vs 4.3%, P = .76)外并无显著共通点。交会布穿孔MWA的病人的整体生存期(hazard ratio, 2.4; 95% confidence interval: 1.0, 5.7; P = .049 vs LPN)和无生存期(82.9% vs 91.4%, P = .003)要比LPN小组差。与LNP小组相比，经布穿孔MWA病人在康复时估算脾小球滤过领军下降较小(6.2% vs 16.4%, P

结论

关于HRS和并发症，经布穿孔等离子消融术和经医学影像以外外科手术在用药cT1a RCC病人外并无显著普遍性差异。经布穿孔等离子消融术具对心肌损伤小、失血量少的独特的。对于不能接受侵入普遍性更大的医学影像以外外科手术的病人来说，经布穿孔等离子消融术是一个不错的选择。

独有原文：

Yu J, Zhang X, Liu H. et al. Percutaneous Microwe Ablation versus Laparoscopic Partial Nephrectomy for cT1a Renal Cell Carcinoma: A Propensity-matched Cohort Study of 1955 Patients.

DOI: 10.1148/radiol.2020190919