素的 microbotox 用语，你知道吗？

根据 A 型亦同（BoNT-A）对神经、神经肉的独特起到，目前在外科上传统的给药简而言之为神经内麻醉。然而，一种从独树一格的；也说明书词语——microbotox 时是成为一种流言道的臀部多元化技术。

那么，你可能会会有如下确实：

1. 什么是 microbotox？

2. 该词语的原理是什么？

3. microbotox 视觉效果如何？

4. 应如何给病患者进言道麻醉？

那时候，笔者将结合之外多国著作及最从新研究课题，对上述缺陷进言道介绍。

Part 1 什么是 microbotox？

microbotox 这一技术无论如何有多个不同区别于，如 mesobotox、skinbotox、dermotoxin、botox lift 或 MISBIB，总括为 multiple intradermal botulinum toxin injections，即多点比尔基麻醉亦同。该技术是由 Woffles T.L. Wu 在 2001 年首次提出的，可常用优化面颊水泡。由于其外用原理与之中胚层治疗（又称美塑治疗，是一种将肌肤所须要营养成份直接麻醉到护罩及胸腔的非手术治疗）非常相似，因此最初被命名为 mesobotox。在 2002 年 Woffles T.L. Wu 又为该技术体现了一个从新术语 microbotox，「micro-」词组更科学地反映了亦同的极小mg及其在护罩浅表的分布区。

Part 2 该词语的原理是什么？

较早研究辨认出， BoNT-A 神经内麻醉治疗静态川字纹和额纹的同时，伴有静态水泡和肌肤较厚的优化。这可能会是由于暂时性神经肉麻痹使内膜移出用到所致障碍，肌肤之中部分内膜增生使褐和刺痛受益优化，从而让肌肤更兼具弹性。因此 microbotox 可能会会用到比方说的视觉效果。

Woffles T.L. Wu 在 Aesthetic Surgery of the Facial Mosaic 之中提出 microbotox 优化额纹基于表列 2 种原理：首先，microbotox 可降低皮脂腺（胆碱能复合物）和汗腺（激亦同能复合物）活性，缩小刺痛，使肌肤外型更加紧密和粗糙。其次，由于浅层神经树脂附着于护罩，因此 microbotox 抗拒额神经浅层树脂的同时非常消除额神经深层树脂功能（由此可知 1），这也使得降眉起到不会用到。

由此可知 1 microbotox 对神经肉的因亦同。 麻醉到护罩层的小mg BoNT-A 极少扩散至神经肉浅层，这更进一步保留臀部深层表情神经功能，使外型更自然

Part 3 microbotox 视觉效果如何？

为了充分观指标比尔基麻醉 BoNT-A 对肌肤的因亦同，汉城学院医科 Dong-Hyun Kim 博士在 2010 年对 24 名女性受试者进言道了试验。将 15U BoNT-A（朝鲜 Neuronox）用 1.5 mL 生理盐水浓缩后，在受试者侧面腋下部沿 3 言道 10 列进言道比尔基麻醉（由此可知 2），即 0.5U/点，另侧面麻醉二分生理盐水作为解读。分别在麻醉后 2 周、4 周和 12 周对肌肤原因进言道指标。Visiometer 肌肤由此可知像分析方法结果标示出，BoNT-A 麻醉躯干水泡深度受益特别是在优化。而皮脂分泌和刺痛大小不一尽管比解读侧降低，但无统计学差别。外型指标和病患者满意度总量表标示出，比尔基 BoNT-A 麻醉可有效减少细微的静态水泡。

由此可知 2 麻醉点分布区

2017 年，新西兰美容与等离子外科医生研究所 Priya Sapra 博士对 10 名女性受试者进言道了比尔基麻醉 BoNT-A（旧金山 Botox、法国 Dysport）的外科试验。将 100U Botox 和 300U Dysport 分别用 5 mL 及 6 mL 生理盐水浓缩，在受试者两侧臀部分别比尔基麻醉 Botox 和 Dysport，其之中 Botox 在侧面臀部的高达总mg为 50U/人，Dysport 为 125U/人。麻醉点之间间隔 1 cm（由此可知 3）。2 时更对肌肤原因进言道指标。Visia 肌肤分析方法、Vectra 3D 等样品结果标示出，比尔基 BoNT-A 麻醉降低肌肤刺痛大小不一及皮脂产生起到非常明显，但可特别是在优化肌肤褐，可使臀部受益所致强化。Botox 与 Dysport 治果鲜有特别是在差别。

由此可知 3 麻醉点分布区

Microbotox 优化鳃下侧、额部静态水泡及刺痛视觉效果如下（由此可知 4、5）：

由此可知 4 麻醉前后对比由此可知（NS：生理盐水）

由此可知5 a、c）microbotox 麻醉前；b、d）microbotox 麻醉 2 时更

Part 4 应如何给病患者进言道麻醉？

Microbotox 之中 BoNT-A 用总量低于传统的神经内麻醉。朝鲜 Kyle K. Seo 博士劝告，根据病患者形态原因，全臀部 BoNT-A 用总量为 60～100U，每 3 个月重复一次。将 100U BoNT-A 用 10 mL 生理盐水浓缩，以 1U/0.1 mL 的酸度进言道比尔基麻醉。Microbotox 的麻醉一区域是面颊、鳃周、颧前一区、侧颊部和口周。由于存有痉挛性神经肉麻痹的效用，在螫神经下前半部应避开比尔基麻醉 BoNT-A。麻醉点及麻醉mg如下（由此可知 6）：

由此可知 6 microbotox 臀部麻醉点及mg劝告

参考文献

[1] Kyle K Seo. Botulinum Toxin for Asians. Springer.2017:135-139.

[2] Dimitrije E. Panfilov. Aesthetic Surgery of the Facial Mosaic. Springer.2007: 636-649.

[3] Sapra P, Demay S, Sapra S, et al. A Single-blind, Split-face, Randomized, Pilot Study Comparing the Effects of Intradermal and Intramuscular Injection of Two Commercially Available Botulinum Toxin A Formulas to Reduce Signs of Facial Aging[J]. J Clin Aesthet Dermatol, 2017, 10(2): 34-44.