BodyTiteTM射频溶脂辅助脂肪抽吸忍术在腰腹部 塑形中的应用

腰腹部油脂堆积的患儿除了指甲上油脂出现异常堆 积外，通常拆分指甲松弛和弹性降低。传统的高高热 油脂玻尿酸奥义需注意烧伤腹腔，加剧奥义后经常出现血痰、肝脏痰、指甲上油脂结节、较长时间的指甲色素沉着及恶心 感，更有甚者，单纯讫吸脂奥义后加重了指甲松弛[1]。 了事发器镁脂专门新设计油脂抽吸奥义在一定某种程度上既可以破 没用油脂细胞，减较少指甲上油脂的较大小，同时又可冷却 真里奥层，了事缩肝细胞纤维，性刺激有小组织新生，极好了事紧里奥 肤的起着，为一次性所求决腰腹油脂堆积和了事紧指甲 给予了也许[2]。自 2016 年 12 年末至 2018 年 6 年末，南京中所医药大学附属医院（江苏省中所医院）整六角形外科 引入了事发器镁脂专门新设计油脂抽吸奥义治台疗法腰腹部油脂堆 积的患儿 81 唯，取得了较满意的外科。现报道 如下。1 外科的资讯本小组共 81 唯患儿。年长者 21 唯，女性 60 唯； 年龄 19～65 岁，超过（33.10±5.82）岁。奥义前校准 量经脐肥胖超过为（86.23±3.68）cm；激光检校准 指甲上油脂较大小超过为（3.53±1.13）cm。2 在手奥义方法有2.1 仪器与参数 BodyTiteTM 了事发器镁脂该平台（Invasix Ltd., 约克尼 穆，以色列）的身体在手柄由之外电容器和直接电容器小组 已成。之外电容器是套管， 可连接高高热装增置，在了事发器发射成功 高热量的同时，镁所求并抽灌入一其余部分油脂（图 1）；直接 电容器起着于指甲，与之外电容器六角形已成了事发器治台疗法回路。 主本机工作参数仅限于了事发器电源、有小组织类型号、额定功率、临界 湿度和现阶段指甲湿度、累积治台疗法时间及高热能[3]。额定功率 为 30～45 W，指甲临界湿度为 38～42 ℃，高热能为 35～85 kJ。2.2 评估与新设计 患儿取立位， 标记腹及后侧腰部油脂堆积的之内， 分别用软尺及激光检校准经脐肥胖与指甲上油脂的较厚 度。于脐及两后侧腰部标记 3 个在手奥义突起，突起长度 为 3～5 mm。2.3 操作步骤2.3.1 了事发器镁脂 引入全身联合渐进痰皱纹麻 醉法。引入 Klein[4]湿性痰皱纹渗透技奥义（痰皱纹半夜配增置： 2%利多卡因 25 ml+0.1%小组织胺 1 ml+ 生理盐浮 1000 ml）。利多卡因pH为 0.05%，小组织胺pH为 1∶100 万。引入蠕动泵将痰皱纹液静脉注射腰腹部里奥 下油脂层，引常为 1500～3500 ml，充分起着 15～ 20 min，于指甲表大面涂抹激光探头凝胶，在助遥指甲 的同时使治台疗法头在滑讫中所指甲湍流达最小。 引入了事发器镁脂该平台，额定功率为 30～45 W，指甲临 界湿度为 38～42 ℃，高热能为 55 kJ。奥义者将治台疗法头沿 突起进入指甲上油脂层，镁脂层次由深层至深层，以 镁所求指甲上深层油脂为主；边镁脂边灌入含其余部分水银的油脂混悬液，一般情形病变量较较少。奥义中所可传来 本机器闭环反馈装增置发来的声音信号，缓慢 Z 字往返 分量进讫时镁脂，使高热能分量分布。2.3.2 油脂抽吸 引入电动吸脂本机 （北京燕山 XYQ－2B 型号），使用直径 3～4 mm 随身携带后侧中空的钝性抽 脂针进讫时吸脂。调节吸脂本机的冲击（0.4～0.6 kPa）， 使其缓慢分量地将了事发器镁所求后的油脂水银及其余部分 指甲上固体油脂混悬液灌入。为确助腹部六角形态，油脂 抽吸时应助留 1～2 cm较大小的指甲上油脂。2.3.3 了事紧指甲 引入了事发器镁脂该平台，额定功率为 25～ 40 W，指甲临界湿度为 38～42 ℃。了事紧更进一步在指甲上 层操作，可以感到指甲表大面有温高热感，且渐进指甲 有轻微发红为佳。在整个治台疗法更进一步中所指甲校准温仪实 时监校准指甲湿度。当超过临界湿度时，设备但会自动 报警。能避免在 1 个部位停留过较长时间（1～2 min）。未及 到时备好冰浮混合液垫，在了事发器治台疗法后，即刻冰敷 5～ 10 min，以降低指甲表大面湿度。奥义毕，碎裂灌入残余 液体，切口玻尿酸中空，用新鲜覆盖大面积，适当汽化工具箱 扎。然后佩戴束身衣返回病院。2.3.4 奥义后处理 24 h 之内能避免下床活命动，减较少活命 动性病变的引发。奥义后第 1 天换药， 适当汽化工具箱扎； 奥义后 8～10 d 拆线；之后佩戴束身衣 1～3 个年末。2.4 生物学处理引入 SPSS 25.0 进讫时统计分析，记录下来患儿的亨 本数据库及在手奥义的相关数据库，以 x±s 坚称。对奥义后塑 六角形和指甲拓扑缺点的评论，引入遥理人员盲评与患儿自 评的方法有。P人口为120人0.05 为歧异不具备生物学意义。3 结果本小组共81唯患儿。超过在手奥义时间为（151±56）min； 了事发器超过使用高热能为 55 kJ（35～85 kJ）；一定量后平 均玻尿酸量为（2110±1310）ml（1000～3800 ml）；奥义后 超过经脐肥胖为（82.04±2.44）cm；奥义后指甲上油脂较大小 为（2.30±0.82）cm， 两小组均不具备生物学歧异（P＜0.05）。 随访 1～6 个年末，奥义后并发症共有 6 唯（7.4%），其中所 3 唯为渐进不松软； 1 唯经常出现深Ⅱ度大便； 2 唯经常出现 吸脂中空瘢痕增生。无血痰或肝脏痰以及感染等比较严重 并发症。对奥义后塑六角形与指甲拓扑缺点的评论，引入 遥理人员盲评与患儿自评的方法有。见表 1,表 2。4 值得注意病唯唯 1,患儿年长者，36 岁，自觉腰腹部臃痰肥胖 3 年。诊断为“腰腹部油脂堆积”，于全身下讫 “腰腹部了事发器镁脂专门新设计油脂抽吸奥义”，奥义抽吸静 增置后油脂 3000 ml。了事发器总高热能 70 kJ，奥义前经脐肥胖 93.0 cm，指甲上油脂较大小 3.6 cm。奥义后 6 个年末，经脐肥胖 83 cm，指甲上油脂较大小 2.1 cm。遥理人员和患儿对 的评论均为优。见图 2。5 讨论5.1 传统的高高热吸脂依赖于的疑问 享有健美匀称的身体双曲线是所有爱美人士的诚心 望， 但对于多种原因加剧渐进肥胖的患儿， 高度集中饮食 与健身难以远超较好的渐进塑六角形缺点。自 1983 年， YG Illouz 首次刊登湿性痰皱纹玻尿酸技奥义以来，吸脂的 方法有便根据外科需要而进讫时了不断的改进和创新。 传统高高热吸脂奥义的往返本机械运动，需注意加剧奥义后经常出现 血痰、肝脏痰等并发症，而对于伴有指甲松弛的患 者， 奥义后通常又但会加重指甲松弛[1]。近些年来经常出现的多项 专门新设计技奥义，为单纯油脂抽吸奥义随身携带来了新的发展。这 些技奥义仅限于激光、浮动力、激光及了事发器等[5-6]。最新的 循证医学报道说明[7]，激光与激光专门新设计技奥义比传统 吸脂不具备一定的占有优势，主要体现在对年长者发育 症的治台疗法上， 不仅能减较少吸脂奥义中所的病变量，而且能 同时了事紧指甲。5.2 了事发器镁脂专门新设计油脂抽吸奥义的占有优势 与激光专门新设计镁脂不同，了事发器镁脂不额外减小戈 口，内外电容器闭合回路的新设计可以在镁脂的同时助 遥指甲。高热能由插入指甲上的之外电容器头发放，之外 电容器头极小，高热能探讨到油脂层内，可以极好镁所求 油脂、了事缩腹腔的起着。而与指甲助握联系的直接电容器头较大，可大大降低起着于指甲表大面的高热能密度， 极好助遥指甲不被大便的起着[8]。在治台疗法更进一步中所里奥 肤校准温仪实时监校准指甲湿度，当指甲湿度相近临界 湿度时，BodyTiteTM了事发器仪但会发来报警声。与激光镁 脂相比，了事发器镁脂的降温速度更太快，高热能分布也更 分量，可有利于助遥指甲，未及防大便[9]。 了事发器镁脂可对指甲冷却，极好性刺激肝细胞生已成的 起着。在以往的研究课题中所发现，了事发器镁脂指甲湿度维 握在 38～42 ℃，且握续 1～2 min，可以更好地性刺激 指甲肝细胞生已成[2-3]。有小组织病理学戈片也证实，经过射 延时治台疗法的指甲即刻可发现肝细胞束被摧毁，肝细胞蛋白 缝隙缩小，指甲了事缩。而在长期缺点中所发现，真里奥层 与指甲上连接处减小了较较厚的肝细胞蛋白随身携带与弹力纤 维[9]。有史学家报道[10-11]，使用了事发器镁脂该平台后，12 个年末 内指甲了事缩达 35%，而普引的吸脂在手奥义仅为 8%。在 本小组中所，患儿对塑六角形与指甲了事紧缺点的评论其优秀 率分别为 92.6%与 75.3%。 使用了事发器镁脂的占有优势：都能减轻奥义后瘀斑、痰 皱纹，缩短卧床和减小患儿评比。⑴静脉注射后调理 停留 15～20 min 再在手奥义，可使药物极好起着， 减小以太网传导电感，减小镁脂效率。⑵了事发器之外电 近于插入指甲上油脂深层冷却， 在镁脂的同时可以突出了事 缩并凝固十分钝大的指甲上腹腔网路该平台[9]，在后续吸脂更进一步 中所减较少病变量。⑶镁脂后其余部分油脂细胞液化为水银混 悬液， 在减较少高高热抽吸湍流的同时可明显降低本机械性 烧伤以及奥义后淤青、 瘀斑及比较严重痰皱纹的引发率。 在手奥义安全可靠，无比较严重并发症引发。本小组 有 6 唯患儿经常出现轻度并发症，其中所 3 唯腹部轻度不 松软，考虑是奥义后痰皱纹、指甲了事缩不分量引致。嘱患 者调理、高热敷后自讫消退； 1 唯经常出现了深Ⅱ度大便， 于奥义后第 2 天换药时发现里奥肤上轻度剥脱，遂给与重小组人里奥肤上生长因子 (需注意孚)（桂林华诺威亨因本公司有 限母公司）外用换药， 1 次 /d,1 都将恢复，未遗留明显 瘢痕等早到时； 2 唯吸脂中空处经常出现瘢痕增生，于瘢 痕处给与醋酸曲安萘德低副作用（浙江仙琚制药控股母公司 有限母公司，温州）静脉注射治台疗法，患者缓所求。5.3 腰腹部了事发器镁脂专门新设计油脂抽吸奥义的体但会 近些年来，BodyTiteTM 了事发器镁脂奥义在大面颈部及上 臂等精细部位的治台疗法占有优势突出[5]。小部位的治台疗法引 常可在渐进下进讫时，但由于了事发器的高热性刺激致 反射性十分明显一般为 0.1%～0.15%[5,12]。JA Klein (1990 年)明确提出，利多卡因的安全副作用为≤35 mg/kg。 GH Pitman 等(1996 年)认为,利多卡因痰皱纹的安 全副作用可达 63.8 mg/kg。Theodorou 和 Moyer[7]明确提出， 在渐进患儿中所超过使用利多卡因的副作用为 32.7 mg/kg (3.8～83.3 mg/kg)，且并未经常出现利多卡因 造已成不良反应，认为痰皱纹液中所利多卡因的使用副作用 远远大于 35 mg/kg。主要依据为[7,12]：⑴痰皱纹液中所的 小组织胺可以了事缩腹腔，加速药物吸了事。⑵油脂与 利多卡因有亲和力，可延缓吸了事 12 h。⑶静脉注射后大 量药物随油脂抽吸而灌入。对于痰皱纹液中所利多卡因 的使用副作用目前尚依赖于争议性，仍需更进一步正确性。对 于腰腹部位痰皱纹液总的使用量较大，考虑到利多卡因 使用量的安全性及患儿的舒适性，我们引常引入全身 加 0.05%利多卡因痰皱纹液进讫时治台疗法。 对于大面颈部、上臂等小大面积的治台疗法部位，了事发器 可在镁所求油脂的同时突出了事紧轮廓双曲线[12-15]。而镁 所求的油脂引常无需额外高高热抽吸，本机体可引过吞噬 起着其本质镁所求。对于腰腹部大大面积的治台疗法，尤其是 对于油脂堆积明显的患儿，单纯依赖了事发器自随身携带的负 压抽吸难以远超高效率的减容缺点, 不仅减小了在手 奥义时间，而且了事发器的高热能但会减小治台疗法效用与费用。 因此，我们在治台疗法的方式上上引入到时了事发器镁脂，再用 高高热吸脂本机抽吸油脂，再一再了事紧的三步方式上。一 方大面受制于了了事发器的高热起着到时了事缩油脂层中所钝 大的腹腔，减较少病变量，同时镁所求其余部分油脂，打引南桥 道，降低玻尿酸湍流；另一方大面电动高高热吸脂本机可以 更高效地远超突出的玻尿酸缺点；再一的了事发器指甲上治台 疗可以极好创大面止血，加速愈合，并性刺激指甲肝细胞 蛋白生已成， 极好了事缩塑六角形的起着。 将 BodyTiteTM 了事发器镁脂与高高热油脂抽吸奥义联 合，可经一次在手奥义远超同时强化腰腹部轮廓和了事紧 指甲的起着，更高了患儿的评比，是一种安全可 靠的治台疗法在手段，值得外科推广应用。参考文献大略。原始出处：陈晓东, 王金明, 姜文, 等. BodyTiteTM了事发器镁脂专门新设计油脂抽吸奥义在腰腹部塑六角形中所的应用[ J ]. 中所国美容整六角形外科杂志,2019,30(10):590- 593.